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链球菌咽喉炎
http://www.100md.com 2005年6月27日 华顺健康俱乐部
     症 状

    ◆突然发生的咽喉痛。

    ◆发热,有时可高于39℃。

    ◆咽后壁粗糙发红。

    ◆悬雍垂上有白色脓栓。

    ◆颈部淋巴结肿大伴压痛。

    ◆咳嗽,鼻塞,或其他上呼吸道症状。

    出现以下情况应去就医

    ◆你突发高热,并刺激性咽痛,这些都是链球菌咽喉炎的典型症状,若不治疗,在有些情况下,可以导致风湿热。

    如果你感到一时好转,然后突发咽喉剧痛,你可有高热,然后你的所有急性症状在疾病恢复中消失, 你可能已患上链球菌咽喉炎。
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    概 述

    “链球菌”,一种在你咽喉和鼻部生长的普通细菌,几个月都可毫无损害。实验表明大约18%的健康人在其口咽部都有链球菌若无其事地生长,一旦发生,这些细菌对你开始有害了。你可能在太多的应激之下,或你的免疫系统由于对抗像普通感冒或流感这样的病毒而透支。或者你也可能从其他链球菌感染那里获得这种细菌。无论什么原因,正常静止的链球菌可以突然开始释放毒菌和炎症介质以引起咽痛和其他症状。

    虽然链球菌咽喉炎使人感觉不适,但现在可以通过使用青霉素或红霉素等抗生素而较容易地治愈。实际上,最大的问题就是使人们寻求治疗。因为发热和咽喉痛也是感冒和流感的症状,链球菌咽喉炎经常由此而被误诊。但是,感冒和流感通常需要几天才发生,并且多数情况伴有咳嗽、鼻塞、流涕和头痛。而链球菌咽喉炎常突然起床,不伴有其他任何感冒和流感症状。

    链球菌咽喉炎不应轻视。不经治疗,疾病可能很快导致更多的并发症,如急性肾炎(可以损害你的肾脏),脑膜炎、风湿热所有合并症都可致命。
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    病 因

    虽然从病名看链球菌咽喉炎是由链球菌引发的病变,但其他细菌也可偶然侵人咽喉导致相同症状。其他可能的侵入病源体有很多种,人们通常在免疫系统功能 处于低下时发生链球菌咽喉炎。应激、过劳、精疲力竭 和病毒感染可能削弱肌体的防御机能,易于发生链球菌咽喉炎。像其他咽喉感染一样,链球菌咽喉炎倾向于在寒冷的月份发生。

    诊断与检查

    在过去,当病人表现出特征性的红肿、干燥咽喉,高热或悬雍垂上有白色脓栓时,一个认真的医生可能进行病人咽拭子培养,并等待24~48小时以观察结果。如果检查显示有链球菌,病人可以开始用抗生素治疗。为防止延迟治疗,多数医生一看到这种病人就立刻应用抗生素,而不等待培养结果。一天内如不见好转,就要请教顺势专家。

    由于“快速链球菌”试验的开展,今天,诊断要快得多了,研究表明,这种只花20分钟的试验与慢得多的培养分析同样准确(如果快速试验不是明确的阴性,而症状强烈提示链球菌感染,医生也可做常规培养)。快速试验的妙处在于,当没有确定链球菌是罪魁时,你不必服用抗生素。
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    治 疗

    链球菌咽喉炎最好用常规药物治疗。因为抗生素快 速而可靠,如果不予治疗,该病可导致严重的并发症。

    常规治疗

    在大多数病例,标准剂量青霉素应用 10天,可不成问题地根除链球菌感染。对青霉素过敏者可用头孢菌素类中的一种,对那些对青霉素和头抱菌素类药过敏的人,通常选择红霉素。开始应用抗生素24~30小时,咽喉痛缓解。医生推荐的喉糖和喉部喷雾,可在头几个小时减轻疼痛。

    常常,人们在用抗生素后症状迅速改善而在疗程结束前停在初始剂量下存活的微生物,变得耐药,会更有力地形成复发。所以即使感到好多了,完成全疗程治疗仍是重要的。

    辅助治疗

    链球菌咽喉炎是一种用常规疗程即可治愈的疾病, 然而许多辅助疗法可减轻咽痛的不适和相关症状。

    预防

    避免链球菌咽喉炎的最好办法是减轻压力,充分休 息,增进肌体的自然防御能力,补充营养如维生素C、β- 胡萝卜素(维生素A)和锌。服用中草药如紫锥花、白花 度、大蒜,被认为可增强免疫力。, 百拇医药